Samuag
New member
Son dakika haberi!
Sıhhat Bakanlığı Koronavirüs Bilim Şurası, bugün görüntü konferans idaresiyle haftalık toplantısını gerçekleştirdi.
Toplatının gündeminde etkin olay dağılımının seyri ve yerli aşı çalışmalarındaki son durum vardı.
Sıhhat Bakanı Fahrettin Koca toplantının akabinde açıklamalarda bulundu. Bakan Koca’nın konuşmasından satırbaşları:
Hepimizi derinden etkileyen bir olay yaşadık. Dr. Rümeysa Şen, mesleğine, bütün zorluklarına karşın bağlı, hayatının baharında bir arkadaşımızdı. Geçtiğimiz Cumartesi günü kendisini bir trafik kazasında kaybettik. Kaza dramatikti. Hepimizi sarstı.
Olay, Ankara Kent Hastanesi’nde bakılırsav yapan bu gencecik doktorun nöbetini tamamlayıp, hastaniçin ayrılmasından iki saat kadar daha sonra, konutuna dönerken meydana geldi.
“RÜMEYSA ŞEN İLE İLGİLİ TEZLER YANLIŞTIR”
Dr. Rümeysa’lar kolay yetişmiyor. Bir doktor binlerce insan içinden çıkıyor. Bir doktorun kaybı hepimiz için büyük kayıptır. Dramatik hadiselerde birtakım yanlış ayrıntıların, kasıt bile kelam konusu olmadan, yanlışsız bilgilermiş üzere yayılması olağandır. Bir noktaya açıklık getirmek, mevzuyu ele almak istiyorum.
Birtakım kliniklerde asistan tabiplerin 36 saat çalıştığı durumlar olduğu maalesef gerçektir. Dr. Rümeysa arkadaşımızın kazadan evvel 36 saat çalıştığı halindeki bilgi ise yanlıştır. Arkadaşımız günlük mesainin akabinde nöbet tutmuş, sabah hastaniçin ayrılmıştır.
Olay özelinde hakikat bilgi budur. Ancak bu bilgi bizleri uzun çalışma saatleri gerçeğinden uzak tutmaz. Çabucak belirtmek istiyorum ki, biz değil 36 saat, 24 saate varan bir çalışma mühletini de insani bulmuyoruz. Sıhhat Bakanı olarak bu netlikte konuşmamın desteğini açıklayacağım.
Uzun mesailer, ağır nöbetler asistan doktorlarımızın muzdarip olduğu eski bir sıkıntıdır. Bakanlığımızın uygulama ile ilgili yönetmeliği ise tartışmaya yer bırakmayacak kadar açık. Tıpta ve Diş Hekimliğinde Uzmanlık Eğitimi Yönetmeliği’nin 11. Hususunda şu kural vardır: “Uzmanlık öğrencilerinin nöbet uygulaması üç günde birden daha sık olmayacak biçimde düzenlenir.”
“BİYOLOJİK KAİDELERİ ZORLAYAN NÖBETLER KABUL EDİLEMEZ”
Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliğinin 41. Hususunda “Gece nöbeti tutanlara sonraki gün nazaranv verilmez.” denmektedir. Bu unsur ve devamında, başhekimler dinlenme müddetleri konusunda ayrıyeten hassas olmaya teşvik edilmektedir.
Biyolojik kapasitemizi zorlayacak çalışma mühletleri kabul edilemez. Kaldı ki, hekimlik lakin dingin bir zihin ve ruh haliyle icra edilebilecek bir meslektir. Ortada en az iki gün olmadan tutulan nöbet, sağlıklı bir uygulama olamaz. Lakin yönetmeliklere uymayan, çeşitli faktörlere dayalı uygulamalara gidilmektedir. Bunlara da değineceğim.
36 saatin, 24 saatin ne demek olduğunu asistan olduğum senelerdan ben de biliyorum. Benim hocalarım da birebir biçimde asistanlık senelerında 24 saat, 36 saat ter dökmüşlerdi. vakit içinde bu uygulamalara meslek disiplinin, hatta hekimlik özverisinin bir cins eğitimi gözüyle de bakılır olmuş. Muhtaçlıklar, mecburiyetlere yol açmış…
2021 yılındayız. Değişmesi gereken, yapılması gereken epeyce şey var.
Öncelikle adil uygulamanın takipçisi olacağız.
Sevindirici bir gelişmeyi yeri gelmişken paylaşmalıyım: Biroldukça Tıp Fakültesi, nöbetlerin yönetmeliğe uygun biçimde düzenlenmesi için harekete geçti. Tıp Fakültelerinden bir kısmının resen aldığı bu karar inanıyorum ki yaygınlık kazanacak. Haftada ve ayda en epey kaç nöbet tutulacağı konusunda karar verici pozisyonda olan başhekimler, hocalarımız, kıdemli uzmanlar tıpkı hassasiyeti gösterecekler.
Mesleğimizde hocalarımıza ve kıdemlilerimize hürmet etik bir kuraldır. Zira “tıp kitabı” okuyarak doktor olunmaz. Hekimlik, usta tabiplerin nezaretinde öğrenilir. Bu durum, doğal olarak bir ast üst bağlantısı oluşturur. Bu ilginin arkadaşça bir boyut kazanabildiğini deneyimlerimizle biliyoruz. Çalışma ortamının gerilimini azaltmak, çalışma müddetlerinde ise gençlerin gücünü biraz da geleceğe saklamak bu arkadaşça bağlantıya bağlı.
Nöbetler konusunda karar vericileri zorlayan realiteler, mecburiyetler olduğunu kabul ediyorum. Vereceğim bilgiler de bunu kanıtlıyor:
Türkiye’de toplam doktor sayısı 185.840, toplam hemşire sayısı 232.548’dir. Tabiplerin 101.198’i Sıhhat Bakanlığına bağlı kurumlarda nazaranvlidir. Toplam doktor sayısını ülke nüfusuna oranladığınızda bir tabibe 457 kişi düşmektedir. 457 sayısı on yıl kadar evvel 575’ti. Gelişme ne olursa olsun, bugün bir tabibe 457 kişi düşüyor olması epeyce ağır bir iş yükü demektir.
Bakanlığım devrinde, uzman doktor gereksinimini karşılamak maksadıyla değerli bir adım atılmış, uzmanlık eğitimine başlayan doktor sayısı 7.000’den 11.000’e çıkarılmıştır. Sayıyı artırmak için nitelikli eğitim kliniklerinin sayısını artırma uğraşı ortasındayız.
Tabip başına düşen kişi sayısını makul seviyelere indirmemiz, çalışma müddetlerini azaltmamız mesleğine girecek gençlerin önünü açmamıza da bağlıdır. Aile Hekimliği sisteminin güçlendirilmesi güzelleştirme gayretlerinin bir kesimidir.
Şiddet, başta doktorlar olmak üzere, sıhhat çalışanlarının hayati problemlerinden biridir. Fiziki yahut kelamlı akın haricinde kalan kimi faktörlerin şiddetin görünmeyen bileşenleri içinde yer aldığını ise son derece yeterli biliyorum.
Kabul edilemez birtakım olaylara karşın, halkımızın doktorlarına, tüm sıhhat çalışanlarına öteden beri duyageldiği saygıyı duyduğuna inanıyorum, arkadaşlarımın da bundan kuşkusu olmamalıdır. Sıhhat çalışanlarına, insani olmaktan büsbütün uzak davranışları gösterenler, başka ortamlarda da birebir yanlışların ortasında olan bireylerdir. Bu bireylere karşı, yasanın gücüyle bir arada toplumun dayanağına de gereksinimimiz var. Sıhhat çalışanına şiddet uygulayanı dışlamak, toplumun bir fazileti olacaktır.
Salgın kaidelerinden uzaklaştıkça, hayli taraflı uygunlaştırma için sağlam adımlar atacağız. Sıhhat hizmetinden yararlanmanın ahlakını, adabını, kuralını toplumca konuşacağız. Bu toplum bu ahlakı kendisi üretmiş, yüceltmiştir.
“ATAMALAR KURALLARIN HAZIR OLDUĞU EN ERKEN TARİHTE YAPILACAK”
Sıhhat çalışanları acil meseleler yanında ekonomik problemleri her ne kadar geri plana atmışsa da bu sıkıntılarla yakından ilgileniyorum. Tabiplerin özlük haklarını uygunlaştırma çalışmamızın kısa vakit zarfında sonuçlanması için çaba ediyorum. Ek ödemenin çalışanlarımız içinde hakkaniyetli bir biçimde dağılımını da sağlayacağız. Sabit ek ödemenin maaşa eklenmesini temin edeceğiz.
Atama bekleyen arkadaşlarımız var. Mesleğe adım atmak için sabır göstermenin zorluğunu anlıyorum. Beklentilerini ısrarla gündeme getirmelerini azimlerinin işareti kabul ediyorum. Milletimizin, devletimizin kendilerine gereksinimi var. Atamaların mülakat olmadan puana göre yapılmasını sağlayacağız. Ama unutulmamalı, devlet, kararlarını tüm hazırlıklarını tamamlayarak sonuçlandırır. Arkadaşlarımız, atamaların, kaidelerin hazır olduğu en erken tarihte yapılacağından emin olsunlar.
“HAYATINI KAYBEDEN HAMİLE SAYISINDA YÜZDE 52’LİK BİR ARTIŞ VAR”
Artık müsaadenizle, Bilim Şurası toplantısında ele alınan konularda varılan sonuçları hususlar halinde paylaşmak istiyorum:
1-İkinci doz aşı ile üçüncü doz aşı içindeki mühletin uzatılması antikor seviyesini düşürmekte, aşının koruyuculuğunu azaltmaktadır. Bilim Konseyi, vakti gelen üçüncü doz aşıların aksatılmadan yapılmasını ısrarla önermektedir. Dünkü datalara göre, 2.807.716 kişi, yaptırması gereken üçüncü doz aşısını çabucak hemen yaptırmamıştı.
2- 2019 yılına nazaran 2020 yılında ömrünü kaybeden hamile sayısında yaklaşık yüzde 52’lik bir artış var. Bu yıl da seyir geçen yıla benzeri sürüyor. Geçen yıla kıyasla yaklaşık yüzde 50 daha fazla anne adayını Covid-19 sebebiyle kaybettik. Daha evvel yaptığımız davete karşın maalesef hala hamilelerde aşılanma oranı çok düşük. Kayıplarımızın gerisinde en besbelli sorun hamilelerin aşılanma oranının düşük olması. Covid-19 sebebiyle kaybettiğimiz hamilelerin yüzde 99’u aşısızdır. Bilim Şuramız bir sefer daha anne adaylarımızı aşı olmaya ve aşılarını tamamlamaya davet ediyor.
“ÇOK YAKINDA OLAY SAYILARI DÜŞECEKTİR”
3- Aşının tesirini salgının seyrinde açıkça bakılırsabiliyoruz. Dikkat edecek olursanız haftalardır yüksek yeni hadise sayıları görüyoruz. Fakat evvelki periyotlara kıyasla değerli bir fark var. Yeni olay sayıları süratli tırmanışlar biçiminde doruklar görmüyor. Günlük hadise sayılarımızı gösteren grafikler adeta doruğu kesilmiş bir dağ üzere yatayda seyrediyor. Tahminen kıymetli düşüşler çabucak hemen görmedik lakin dramatik ve ani yükselişler de görmüyoruz. İşte bunu sağlayan aşıdır.
“TURKOVAC’IN SERİ ÜRETİME GEÇMESİ İÇİN GÖNÜLLÜLERE MUHTAÇLIK VAR”
4- Aşı yardımıyla günlük hadise sayılarının denetim edilemez biçimde artışı engellendi. Çok yakında günlük olay sayılarının düştüğünü de nazaranceğimizi değerlendirdik. Bunu başarmanın yolu ise vakti gelen hatırlatma dozlarının yapılması ve topluca yüksek oranda aşılı olmaktır.
5- Yerli aşımız Turkovac’ın seri üretime geçmesi için gönüllülere muhtaçlığı var. Hatırlatma dozunun vakti gelen 18-59 yaş ortası sağlıklı vatandaşlarımızı kendi aşımız, kendi gücümüz için istekli olmaya davet ediyorum.
Sıhhat Bakanlığı Koronavirüs Bilim Şurası, bugün görüntü konferans idaresiyle haftalık toplantısını gerçekleştirdi.
Toplatının gündeminde etkin olay dağılımının seyri ve yerli aşı çalışmalarındaki son durum vardı.
Sıhhat Bakanı Fahrettin Koca toplantının akabinde açıklamalarda bulundu. Bakan Koca’nın konuşmasından satırbaşları:
Hepimizi derinden etkileyen bir olay yaşadık. Dr. Rümeysa Şen, mesleğine, bütün zorluklarına karşın bağlı, hayatının baharında bir arkadaşımızdı. Geçtiğimiz Cumartesi günü kendisini bir trafik kazasında kaybettik. Kaza dramatikti. Hepimizi sarstı.
Olay, Ankara Kent Hastanesi’nde bakılırsav yapan bu gencecik doktorun nöbetini tamamlayıp, hastaniçin ayrılmasından iki saat kadar daha sonra, konutuna dönerken meydana geldi.
“RÜMEYSA ŞEN İLE İLGİLİ TEZLER YANLIŞTIR”
Dr. Rümeysa’lar kolay yetişmiyor. Bir doktor binlerce insan içinden çıkıyor. Bir doktorun kaybı hepimiz için büyük kayıptır. Dramatik hadiselerde birtakım yanlış ayrıntıların, kasıt bile kelam konusu olmadan, yanlışsız bilgilermiş üzere yayılması olağandır. Bir noktaya açıklık getirmek, mevzuyu ele almak istiyorum.
Birtakım kliniklerde asistan tabiplerin 36 saat çalıştığı durumlar olduğu maalesef gerçektir. Dr. Rümeysa arkadaşımızın kazadan evvel 36 saat çalıştığı halindeki bilgi ise yanlıştır. Arkadaşımız günlük mesainin akabinde nöbet tutmuş, sabah hastaniçin ayrılmıştır.
Olay özelinde hakikat bilgi budur. Ancak bu bilgi bizleri uzun çalışma saatleri gerçeğinden uzak tutmaz. Çabucak belirtmek istiyorum ki, biz değil 36 saat, 24 saate varan bir çalışma mühletini de insani bulmuyoruz. Sıhhat Bakanı olarak bu netlikte konuşmamın desteğini açıklayacağım.
Uzun mesailer, ağır nöbetler asistan doktorlarımızın muzdarip olduğu eski bir sıkıntıdır. Bakanlığımızın uygulama ile ilgili yönetmeliği ise tartışmaya yer bırakmayacak kadar açık. Tıpta ve Diş Hekimliğinde Uzmanlık Eğitimi Yönetmeliği’nin 11. Hususunda şu kural vardır: “Uzmanlık öğrencilerinin nöbet uygulaması üç günde birden daha sık olmayacak biçimde düzenlenir.”
“BİYOLOJİK KAİDELERİ ZORLAYAN NÖBETLER KABUL EDİLEMEZ”
Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliğinin 41. Hususunda “Gece nöbeti tutanlara sonraki gün nazaranv verilmez.” denmektedir. Bu unsur ve devamında, başhekimler dinlenme müddetleri konusunda ayrıyeten hassas olmaya teşvik edilmektedir.
Biyolojik kapasitemizi zorlayacak çalışma mühletleri kabul edilemez. Kaldı ki, hekimlik lakin dingin bir zihin ve ruh haliyle icra edilebilecek bir meslektir. Ortada en az iki gün olmadan tutulan nöbet, sağlıklı bir uygulama olamaz. Lakin yönetmeliklere uymayan, çeşitli faktörlere dayalı uygulamalara gidilmektedir. Bunlara da değineceğim.
36 saatin, 24 saatin ne demek olduğunu asistan olduğum senelerdan ben de biliyorum. Benim hocalarım da birebir biçimde asistanlık senelerında 24 saat, 36 saat ter dökmüşlerdi. vakit içinde bu uygulamalara meslek disiplinin, hatta hekimlik özverisinin bir cins eğitimi gözüyle de bakılır olmuş. Muhtaçlıklar, mecburiyetlere yol açmış…
2021 yılındayız. Değişmesi gereken, yapılması gereken epeyce şey var.
Öncelikle adil uygulamanın takipçisi olacağız.
Sevindirici bir gelişmeyi yeri gelmişken paylaşmalıyım: Biroldukça Tıp Fakültesi, nöbetlerin yönetmeliğe uygun biçimde düzenlenmesi için harekete geçti. Tıp Fakültelerinden bir kısmının resen aldığı bu karar inanıyorum ki yaygınlık kazanacak. Haftada ve ayda en epey kaç nöbet tutulacağı konusunda karar verici pozisyonda olan başhekimler, hocalarımız, kıdemli uzmanlar tıpkı hassasiyeti gösterecekler.
Mesleğimizde hocalarımıza ve kıdemlilerimize hürmet etik bir kuraldır. Zira “tıp kitabı” okuyarak doktor olunmaz. Hekimlik, usta tabiplerin nezaretinde öğrenilir. Bu durum, doğal olarak bir ast üst bağlantısı oluşturur. Bu ilginin arkadaşça bir boyut kazanabildiğini deneyimlerimizle biliyoruz. Çalışma ortamının gerilimini azaltmak, çalışma müddetlerinde ise gençlerin gücünü biraz da geleceğe saklamak bu arkadaşça bağlantıya bağlı.
Nöbetler konusunda karar vericileri zorlayan realiteler, mecburiyetler olduğunu kabul ediyorum. Vereceğim bilgiler de bunu kanıtlıyor:
Türkiye’de toplam doktor sayısı 185.840, toplam hemşire sayısı 232.548’dir. Tabiplerin 101.198’i Sıhhat Bakanlığına bağlı kurumlarda nazaranvlidir. Toplam doktor sayısını ülke nüfusuna oranladığınızda bir tabibe 457 kişi düşmektedir. 457 sayısı on yıl kadar evvel 575’ti. Gelişme ne olursa olsun, bugün bir tabibe 457 kişi düşüyor olması epeyce ağır bir iş yükü demektir.
Bakanlığım devrinde, uzman doktor gereksinimini karşılamak maksadıyla değerli bir adım atılmış, uzmanlık eğitimine başlayan doktor sayısı 7.000’den 11.000’e çıkarılmıştır. Sayıyı artırmak için nitelikli eğitim kliniklerinin sayısını artırma uğraşı ortasındayız.
Tabip başına düşen kişi sayısını makul seviyelere indirmemiz, çalışma müddetlerini azaltmamız mesleğine girecek gençlerin önünü açmamıza da bağlıdır. Aile Hekimliği sisteminin güçlendirilmesi güzelleştirme gayretlerinin bir kesimidir.
Şiddet, başta doktorlar olmak üzere, sıhhat çalışanlarının hayati problemlerinden biridir. Fiziki yahut kelamlı akın haricinde kalan kimi faktörlerin şiddetin görünmeyen bileşenleri içinde yer aldığını ise son derece yeterli biliyorum.
Kabul edilemez birtakım olaylara karşın, halkımızın doktorlarına, tüm sıhhat çalışanlarına öteden beri duyageldiği saygıyı duyduğuna inanıyorum, arkadaşlarımın da bundan kuşkusu olmamalıdır. Sıhhat çalışanlarına, insani olmaktan büsbütün uzak davranışları gösterenler, başka ortamlarda da birebir yanlışların ortasında olan bireylerdir. Bu bireylere karşı, yasanın gücüyle bir arada toplumun dayanağına de gereksinimimiz var. Sıhhat çalışanına şiddet uygulayanı dışlamak, toplumun bir fazileti olacaktır.
Salgın kaidelerinden uzaklaştıkça, hayli taraflı uygunlaştırma için sağlam adımlar atacağız. Sıhhat hizmetinden yararlanmanın ahlakını, adabını, kuralını toplumca konuşacağız. Bu toplum bu ahlakı kendisi üretmiş, yüceltmiştir.
“ATAMALAR KURALLARIN HAZIR OLDUĞU EN ERKEN TARİHTE YAPILACAK”
Sıhhat çalışanları acil meseleler yanında ekonomik problemleri her ne kadar geri plana atmışsa da bu sıkıntılarla yakından ilgileniyorum. Tabiplerin özlük haklarını uygunlaştırma çalışmamızın kısa vakit zarfında sonuçlanması için çaba ediyorum. Ek ödemenin çalışanlarımız içinde hakkaniyetli bir biçimde dağılımını da sağlayacağız. Sabit ek ödemenin maaşa eklenmesini temin edeceğiz.
Atama bekleyen arkadaşlarımız var. Mesleğe adım atmak için sabır göstermenin zorluğunu anlıyorum. Beklentilerini ısrarla gündeme getirmelerini azimlerinin işareti kabul ediyorum. Milletimizin, devletimizin kendilerine gereksinimi var. Atamaların mülakat olmadan puana göre yapılmasını sağlayacağız. Ama unutulmamalı, devlet, kararlarını tüm hazırlıklarını tamamlayarak sonuçlandırır. Arkadaşlarımız, atamaların, kaidelerin hazır olduğu en erken tarihte yapılacağından emin olsunlar.
“HAYATINI KAYBEDEN HAMİLE SAYISINDA YÜZDE 52’LİK BİR ARTIŞ VAR”
Artık müsaadenizle, Bilim Şurası toplantısında ele alınan konularda varılan sonuçları hususlar halinde paylaşmak istiyorum:
1-İkinci doz aşı ile üçüncü doz aşı içindeki mühletin uzatılması antikor seviyesini düşürmekte, aşının koruyuculuğunu azaltmaktadır. Bilim Konseyi, vakti gelen üçüncü doz aşıların aksatılmadan yapılmasını ısrarla önermektedir. Dünkü datalara göre, 2.807.716 kişi, yaptırması gereken üçüncü doz aşısını çabucak hemen yaptırmamıştı.
2- 2019 yılına nazaran 2020 yılında ömrünü kaybeden hamile sayısında yaklaşık yüzde 52’lik bir artış var. Bu yıl da seyir geçen yıla benzeri sürüyor. Geçen yıla kıyasla yaklaşık yüzde 50 daha fazla anne adayını Covid-19 sebebiyle kaybettik. Daha evvel yaptığımız davete karşın maalesef hala hamilelerde aşılanma oranı çok düşük. Kayıplarımızın gerisinde en besbelli sorun hamilelerin aşılanma oranının düşük olması. Covid-19 sebebiyle kaybettiğimiz hamilelerin yüzde 99’u aşısızdır. Bilim Şuramız bir sefer daha anne adaylarımızı aşı olmaya ve aşılarını tamamlamaya davet ediyor.
“ÇOK YAKINDA OLAY SAYILARI DÜŞECEKTİR”
3- Aşının tesirini salgının seyrinde açıkça bakılırsabiliyoruz. Dikkat edecek olursanız haftalardır yüksek yeni hadise sayıları görüyoruz. Fakat evvelki periyotlara kıyasla değerli bir fark var. Yeni olay sayıları süratli tırmanışlar biçiminde doruklar görmüyor. Günlük hadise sayılarımızı gösteren grafikler adeta doruğu kesilmiş bir dağ üzere yatayda seyrediyor. Tahminen kıymetli düşüşler çabucak hemen görmedik lakin dramatik ve ani yükselişler de görmüyoruz. İşte bunu sağlayan aşıdır.
“TURKOVAC’IN SERİ ÜRETİME GEÇMESİ İÇİN GÖNÜLLÜLERE MUHTAÇLIK VAR”
4- Aşı yardımıyla günlük hadise sayılarının denetim edilemez biçimde artışı engellendi. Çok yakında günlük olay sayılarının düştüğünü de nazaranceğimizi değerlendirdik. Bunu başarmanın yolu ise vakti gelen hatırlatma dozlarının yapılması ve topluca yüksek oranda aşılı olmaktır.
5- Yerli aşımız Turkovac’ın seri üretime geçmesi için gönüllülere muhtaçlığı var. Hatırlatma dozunun vakti gelen 18-59 yaş ortası sağlıklı vatandaşlarımızı kendi aşımız, kendi gücümüz için istekli olmaya davet ediyorum.